Diagnostic IHC pentru endometrită cronică
Identificarea ferestrei de implantare
IHC (imunohistochimia) la Clinica Gynatal este standardul de aur pentru diagnosticarea endometritei cronice, o inflamație silențioasă a mucoasei uterine. Prin identificarea unor markeri specifici, precum CD138 (celule plasmatice), specialiștii noștri pot detecta infecții invizibile la ecografia standard. Această etapă diagnostică este esențială pentru pacientele cu eșec recurent de implantare (RIF), deoarece tratarea inflamației poate restabili semnificativ receptivitatea endometrială și ratele de succes FIV.
IHC vs. biopsia standard: De ce contează precizia
Examinările histopatologice standard pot să nu surprindă formele ușoare sau cronice de inflamație. IHC (imunohistochimia) folosește anticorpi specifici pentru a marca celulele care nu ar trebui să fie prezente într-o mucoasă uterină sănătoasă.
Markerul CD138 (celule plasmatice)
Principalul indicator al endometritei cronice este prezența celulelor plasmatice în endometru. Colorația IHC pentru markerul CD138 le permite anatomopatologilor să numere cu acuratețe aceste celule. Dacă numărul lor este crescut, se confirmă diagnosticul de inflamație cronică, ce poate acționa ca un „mediu toxic” pentru embrion.
Sinergie: Endometrita cronică și endometrioza
Este esențial să distingem între endometrioză (țesut care crește în afara uterului) și endometrită (inflamație în interiorul uterului). Totuși, datele clinice sugerează că pacientele cu endometrioză au o incidență mai mare a endometritei cronice asociate, ceea ce face ca evaluarea endometrială să fie un pas important înainte de tratamentul FIV.
- Optimizare înainte de transfer: pentru pacientele Gynatal diagnosticate cu endometrioză, recomandăm excluderea endometritei cronice prin IHC înainte de transferul embrionar, pentru a maximiza probabilitatea de implantare.
- Histeroscopie diagnostică: proba de țesut pentru IHC este, de regulă, recoltată în timpul unei histeroscopii diagnostice, o procedură minim invazivă efectuată în clinica noastră.
Diagnostic integrat: IHC, imMAP și ERA
Ca parte a abordării noastre integrate de evaluare a fertilității, interpretăm rezultatele imunohistochimiei (IHC) împreună cu alte investigații ale sănătății endometriale. Această perspectivă completă ne ajută să identificăm factorii care pot influența implantarea embrionului și să personalizăm planul de tratament pentru fiecare pacientă.
- IHC (CD138): confirmă prezența inflamației la nivel celular.
- imMAP (cartografierea microbiomului): identifică dezechilibrele bacteriene (disbioza) care declanșează adesea această inflamație.
- Testul ERA: determină dacă endometrul este receptiv în acel moment sau dacă inflamația a deplasat fereastra de implantare